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青岛首创“荣军保险+康养服务”优抚新生态_南宫28

公司动态

13
11
2025

青岛首创“荣军保险+康养服务”优抚新生态

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青岛首创“荣军保险+康养服务”优抚新生态(图1)

  青岛市政府全面贯彻落实党的二十大和二十届三中、四中全会精神,持续推进解决退役军人和其他优抚对象群体面临的老龄化严重、慢特病高发、医疗负担重等现实困境。2022年,青岛市在全国首创“荣军康养”工程,提供就医和养老“优先、优待、优惠、优质”的“四优”服务。2023年、2024年,青岛市相继推出“荣军保”商业补充医疗保险及“荣军康养”服务,持续推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,促进优抚保障服务体系高质量可持续发展。

  青岛市退役军人事务局深入贯彻国家决策部署,立足本地实际情况,出台“荣军康养”系列优抚保障政策,为优抚服务高质量开展提供坚实的制度保障;打破传统服务条块分割、资源分散壁垒,南宫28登录入口整合优化区域康养资源,确保保险保障、康养服务、政策宣传等多项服务一次上门办结,形成了“多方协同、资源集约、效能倍增”新格局,实现了政策衔接“零障碍”、服务保障“全闭环”。

  中国人民健康保险股份有限公司(简称中国人保健康)是国内第一家专业健康保险公司,是世界500强中国人民保险集团旗下重要子公司,战略重点是强化在民生保障中的重要支撑作用,构建服务健康优先发展战略的健康保障体系。在青岛,中国人保健康青岛分公司全面贯彻落实中央决策部署,立足健康保险主业,全力支持退役军人服务保障工作,作为“荣军保”商业补充医疗保险及“荣军康养”服务机构,深度融入“荣军康养”工程服务矩阵,通过“保险保障+健康服务”双轮驱动,实现了从“事后理赔”向“事前预防+事中服务+事后保障”的全流程服务体系转变,真正形成了可持续、可扩展的荣军保障生态圈。

  一是“荣军保险”方面,中国人保健康青岛分公司按照“政府指导,商业运作”的模式,提供商业补充保险保障。对达到起付标准、符合条件的本地住院费用100%(异地95%)报销,每年最高报销30万元,缓解“看病贵”难题。

  二是“康养服务”方面,南宫28登录入口中国人保健康青岛分公司组建康复和慢病管理团队,按需定期上门或线级旧伤复发残疾军人上门实施常态化康复理疗服务,做到“伤有优治”;对失能失智康养对象进行日常生活活动能力、认知能力、感知觉能力与沟通能力评估,为其建立全流程个性化照护机制,依据每个人的健康状况定制“一人一策”服务方案,涵盖健康监测、上门检查、随访治疗等服务,实现“康有保障”。

  依托中国人保健康数智化发展成果,青岛分公司创新研发“云端化”荣军保障服务体系。搭建数字化支付系统,通过建立“医保-退役局-商保”数据链接,实现优抚对象身份数据与就医数据整合、理赔数据实时共享与安全传输,为优抚对象提供“一站式”无感化理赔。打造“康养服务”指挥平台,以健康信息采集、健康综合评估、健康干预促进、异常监控预警和健康跟踪随访等全周期数字化管理手段为支撑,深度介入优抚对象健康旅程,构建“数智赋能服务优化,保险康养护航优抚”的健康管理新范式。

  作为青岛市“荣军康养”工程唯一战略合作保险机构,中国人保健康青岛分公司始终秉持“尊崇军人、服务军属”理念,推动保险机制与优抚政策无缝衔接。依托数字化平台精准匹配需求,实现从被动理赔向主动服务转变,政策资源精准投放、服务响应高效协同,持续提升服务效能与优抚对象满意度,助力构建政府主导、社会参与、科技赋能的现代化优抚保障新格局,获得了青岛市政府“荣军康养专业精湛显真情、医疗保险高效精准解难题”的高度评价。

  截至2025年9月,累计赔付1525万元,惠及1.12万人次,覆盖91%的个人自付医疗费,有效防范了“因病致贫、因病返贫”风险。推送健康资讯超3万条,实现1.7万名重点优抚对象健康信息采集与档案全覆盖,提供失能评估、康复理疗、慢病管理等专业化服务5000余人次,增强了优抚对象的获得感。

  从保险保障到康养融合,从填补空白到织密网络,青岛市退役军人保障事业的每一次升级,既是党和国家崇军爱军的温暖关怀,也是中国人保落实中国式现代化“人民至上”的生动体现。未来,中国人保健康将紧扣“服务保障和改善民生”发展使命,锚定“做保险业守护民生福祉的领头雁”战略定位,为普惠性、基础性、兜底性民生建设以及金融五篇大文章的高质量落实注入“人保动能”。

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