自2021年起,五里桥街道依托“养老服务联合体”服务力量,推出“知心助医”服务,帮助社区居民解决在日常就诊、配药中发生的现实困难。2024年起,街道进一步细化养联体服务分工,聚焦社区长者健康需求,成立养联体下辖康联体小组。为满足长者个性化助医服务需求,街道聚集康联体服务资源,探索助医全流程服务,提供更加多层次、个性化的健康保障,让长者在五里“医”路有伴。
为帮助长者了解健康情况,街道助医全流程服务携手瑞金康复医院、街道社区卫生服务中心、全程健康服务中心等机构为社区居民链接体检报告解读服务,不仅提供详尽的报告解读,更能根据个体差异进行个性化赋能,提升长者健康意识,点亮健康管理的第一盏灯。
对于暂无院内就诊需求的长者,街道紧扣高频服务需求,链接多样化居家养老服务,让长者在不离家、不离亲,不离群的情况下享受到专业服务。
家庭照护床位提供专业化综合照护,让长者在家中享受类机构的照护服务;代配药解决长者配药频繁的难题,让长者足不出户轻松配药。此外,街道推出居家环境清洁、个人卫生护理、亲情陪聊等多项居家服务,涵盖长者生活的方方面面,提升长者生活质量,有效应对年龄增长、身体机能下降带来的生活不便。
对于有康复、康养需求的长者,社区也是助医全流程中的重要一环。2024年起,街道以“康养”为主题打造第一日间照护中心。
在这里,长者可以依托康复床位“三级联动”机制得到专业赋能支持,以社区为支点便捷无碍地享受到机构、社区、居家三级康复服务流转,得到持续的专业支持与鼓励。此外长者也可加入慢病自治管理小组,进行持续的健康监督和管理。
在助医全流程服务中,陪诊是社区居民需求度最高的项目。对于有外出就医需求的长者,陪诊服务在就医前、就医途中、问诊过程中都为长者提供贴心陪伴,最大程度缓解了长者就诊过程中的焦虑和无助。
就医前,工作人员会根据长者情况进行全面指导,包括预约挂号、病情梳理、医院信息介绍等,帮助长者梳理信息。就诊途中,不仅有陪诊师全程陪伴,街道也为出行困难的“悬空老人”提供爬楼机服务,最大程度减少就医途中的阻碍。在院内,陪诊师更能协助长者完成预约挂号、排队领药、问诊沟通等环节,让就医的每一步都有条不紊,为长者提供便捷、高效的就医体验。
如果遇到长者需要住院的情况,街道助医全流程服务也可链接市场化住院陪护,及时为长者提供生活照料、心理关怀等服务,解决住院期间无人陪护的烦恼,极大程度减轻了长者家属的负担。
院内就诊并非助医全流程服务的终点,出院后的后续健康服务同样是街道关注的重点。街道对助医服务内容进行了模块化的梳理,帮助长者根据个人情况链接匹配服务项目,为完成院内就诊的长者提供不同的服务选择,形成服务闭环。长者既可以选择居家养老服务,在熟悉的环境中得到专业的照护服务,也可以选择来到社区,在家门口享受专业康复师赋能和多元化的健康管理、健康指导服务。
无论在家中、社区还是医院内,街道助医全流程服务始终如一,以长者需求为中心,构建覆盖居家、社区、住院等多维度的健康支持网络,显著提升了社区居民的健康观念、就医体验和生活质量。
下一步,五里桥街道将继续整合优质养老服务资源,完善养老服务链条,进一步推动多元化服务联动、个性化服务匹配,实现养老服务高质量发展,让长者在五里老有所“享”。
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